Eine Zahn Zusatzversicherung ist insbesondere für Zahnersatz sinnvoll. Kassenpatienten erhalten von ihrer Krankenkasse nur noch einen Festzuschuss, wenn sie auf Zahnersatz angewiesen sind. Der Versicherer vergibt des Zuschuss unabhängig davon, welche Versorgung der Patient erhält. Das heißt: Die Kostenerstattung für eine einfache Brücke ist die gleiche wie für ein Implantat. Die Höhe vom Zuschuss richtet sich nach den Kosten für die medizinische Versorgung, die am wirtschaftlichsten ist und ausreicht. Die Folge: Jede Leistung, die über die Regelversorgung hinaus geht, muss der Versicherte aus der eigenen Tasche zahlen. Je nach gewünschter Versorgung können das für jeden Zahn zwischen einigen hundert und einigen tausend Euro sein.
Die Kassenleistungen für Zahnersatz sind so knapp bemessen, dass selbst Patienten, die sich auf die Regelversorgung beschränken am Ende bis zu 50 Prozent aus der eigenen Tasche zahlen. Die Zahnzusatzversicherung deckt einen Teil der Kosten, für die die gesetzliche Krankenversicherung nicht aufkommt. Eine Zusatzversicherung lohnt sich allerdings nur, wenn der Versicherte sie rechtzeitig ab schließt. Denn sobald ein medizinischer Eingriff absehbar ist, kommt die Versicherung zu spät. Sie zahlt ausschließlich für Behandlungen, deren Notwendigkeit nicht absehbar war. Das gilt übrigens auch für Zahnersatz: Der Kunde muss in der Regel eine acht monatige Wartezeit erfüllen, bis er Anspruch auf die vertraglichen Leistungen hat. Einige Versicherer legen sogar jährliche Obergrenzen fest.
CSS flexi ZETop+ZB erstattet die Kosten für Zahnbehandlung und Prophylaxe zu 100 Prozent. Zusatzversicherte erhalten für Zahnersatz 100 Prozent der zahnärztlichen Regelversorgung erstattet. Außerdem bietet der Tarif weitere Tarifleistungen,die über die gesetzliche Versorgung hinausgehen. Sie zahlt professionelle Zahnreinigung, Zahnbehandlung mit Kunststofffüllungen, Parodontose- und Wurzelbehandlungen.
Wer an den empfohlenen Vorsorgeuntersuchungen regelmäßig teilnimmt, erhält 90 Prozent der Zahnersatzkosten, Laborleistungen und zahnärztlichen Aufwand erstattet. Ansonsten übernimmt CSS flexi ZETop 80 Prozent des Rechnungsbetrags. Als Zahnersatz gelten neben Brücken auch Implantate, Inlays, Kronen und Stiftzähne. Der Schweizer Versicherer bietet darüber hinaus noch einen günstigeren Basistarif an, der entweder 30 oder 40 Prozent des Rechnungsbetrags für Zahnersatz erstattet, je nach dem wie gewissenhaft der Patient an den Vorsorgeuntersuchungen teilgenommen hat.
Die Tarife versichern darüber hinaus Kieferorthopädische Behandlungen zu 80 Prozent bis zu 600 Euro pro behandelten Kiefer. Voraussetzung ist allerdings, dass kein gesetzliche Leistungsanspruch besteht. Zur den Versorgungsleistungen zählen zum Beispiel Keramik und Kunststoffbrackets, Lingualtechnik, unsichtbare Zahnspangen und festsitzende Lückenhalter.
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